編輯／魏琪芳（大衛編）

打籃球常見的急性傷害想必大家都不陌生，包括腳踝扭傷（翻船）與膝蓋韌帶斷裂（十字韌帶）都是各位經常聽到的籃球運動傷害，這些傷害我們在之前的文章都跟大家介紹過了！錯過的朋友請參考以下文章：〈腳踝怎麼好了又痛？教你如何踏上扭傷復原之路〉、〈膝蓋穩不穩？！談內外副韌帶與十字韌帶傷害〉。

籃球做為高強度的全身性運動，當然不只這些身體部位需要注意，今天要繼續跟大家介紹常見於籃球中的運動傷害，從下背、腰部往下（包括大腿、小腿），以及很重要的阿基里斯腱，都是球友們會碰到的傷害喔！從成因談起，再到需要注意的運動肌群，相信會讓你對籃球運動傷害理解更為完備！

打完球總是腰痛？

籃球是一個需要長時間重心壓低的運動，不管是運球、防守，我們都需要把重心壓低，才能更容易過人或是防守。因此，打完球之後，腰部出現痠痛的情形其實在臨床上很常見。以下是常見的三個情況：

• 椎間盤突出：長時間重心壓低。

（1）成因：彎腰的時候，腰部會在壓低重心時，出現一個弧度。在這個情形下，椎間盤會一直承受向外的壓力。久而久之，可能就會椎間盤突出。

（2）常見感受：會感覺到腰部由脊椎為中心往外、往下有痠痛的感覺，尤其是在彎腰、坐著的時候特別有感。

• 豎脊肌緊繃：

（1）成因：彎腰時，因為重心要同時壓低跟往前，有時候我們反而會把脊椎挺得太直，反而造成有點往前凸的的情況。在這個姿勢下，豎脊肌就會一直維持收繃繄繃，長期下來就會有緊繃痠痛的情形。

（2）常見感受：感覺到脊椎（偏向下背區域）兩側，從上而下的痠痛，並且有時候會感覺比較像緊緊的，而不是酸痛。

• 胸椎活動度不足：籃球運球轉身過人的動作是用手帶球，所以需要上半身（也就是胸椎）提供良好的旋轉幅度。若是常常要壓低重心，或是本來就有點駝背、圓肩等問題，會增加上身旋轉的困難，就有可能讓腰椎瞬間旋轉的扭力變太大，造成肌肉拉傷或是保護性緊繃。

打球衝撞：大腿挫傷

俗稱吃雞腿，意思是大腿被撞到，造成肌肉纖維受傷。通常是在打球的過程中被別人的膝蓋頂到所造成的。可以依照急性傷害處置，在疼痛紅腫處冰敷和加壓（可參考我們的急救傷害文章〈急性還是慢性？運動傷害認識與緊急處置〉）。

如果比賽的時候有防護員在旁邊，他們可能會用運動貼紮對肌肉做強力加壓，可以減少受傷處肌肉收縮和降低疼痛，讓選手可以先撐完比賽再做治療。

跑跳完超有感：小腿疼痛

這是很多人在各類型運動都遇過的疼痛，常發生在小腿骨頭（脛骨）内側或是後側的位置。真正的原因還無法完全確定，普遍認為是因為運動過度，肌肉與小腿骨頭之間的骨膜被過度拉扯造成的。

建議有小腿不舒服的人要調整運動量，畢竞如果不是職業選手，過度運動並不會帶來同等健康上的好處。但是如果自認為沒有過度運動也會有小腿疼痛的問題，建議先找醫生、物理治療師看看是否有其他問題，包括是否有運動方式、關節活動角度、肌肉使用這些問題存在，以致小腿容易疼痛。

訓練上會建議把臀大肌、大腿後側的膕旁肌群鍛鍊強一點，並且意識到在跑跳、落地等動作上，讓這些大肌肉去分攤小腿的工作。

腳筋好重要！阿基里斯腱斷裂

阿基里斯腱位於小腿連接腳跟的地方，是人體最大的肌腱，俗稱為「腳筋」。根據統計是運動受傷常見肌腱斷裂的前三名，且男性好發機率高於女性，容易發生在壯年的男人身上。

通常阿基里斯腱因為運動而斷裂的原因可以分成兩種：

• 急性傷害：没有足夠的暖身就過度猛勁奔跑與跳躍，可能會讓阿基里斯腱還沒準備好就承受過大的拉扯；
• 長期累積：在過度累積的操勞、傷害下斷裂。

其他會讓肌腱脆弱的原因包括糖尿病、痛風、類風濕性關節炎、慢性肌腱炎等等。

斷裂時可能會聽到「ㄆㄧㄚ」一聲，因為小腿肌肉的力量無法傳遞到足部的關係，會無法走路、跑步、跳躍。斷裂後會非常疼痛且腫起來，建議直接送醫。

完全斷裂只能靠手術修補，通常會拿別的地方的肌腱來做為修補的材料。手術後需要長時間的復健和訓練，時程上大約需要半年才能恢復走路，接著重新訓練，順利的話大約9到12個月之後可以再次回去打籃球。

預防阿基里斯腱斷裂：

• 良好的暖身：讓肌肉、肌腱、關節都做好運動的準備。
• 節奏穩定：訓練與運動要循序漸進，不要讓還不夠強韌的肌腱承受過大的力量。
• 足夠休息：運動後要有充分的休息，讓身體組織裡細微的損傷不要一直累積。
• 注意活動度：良好的伸展，保持好的關節活動度與肌肉的柔軟度。
• 良好運動姿勢：跑步、跳躍與落地時不要只靠腳尖，這樣阿基里斯腱承受的力量會較大。
• 適合的球鞋：大方向上來說，如果較長時間、較高的強度的訓練或比賽後，身體（尤其足部），不會覺得有哪些地方特別吃力，那就是合適的鞋子。

足弓到底要幹嘛？｜跟阿基里斯腱斷裂有關嗎？ feat 物理治療師陳曉謙

從前文的介紹可以知道阿基里斯腱會受傷的基本原因，但是想到小腿和足跟的位置，不免就會看向足弓。不同的足弓狀態也會影響到阿基

參考資料：