資料來源/振興醫院精神醫學部主治醫師黃茂軒
編輯/境云
葡萄糖胺是常見的關節保健品,不少中高齡族群會因膝蓋不適、退化性關節炎而長期補充。不過,近期一項研究讓「葡萄糖胺與失智症」之間的關係受到關注,也讓不少患者與家屬開始擔心:吃葡萄糖胺會不會增加失智風險?已經罹患阿茲海默症的人還能繼續吃嗎?
振興醫院精神醫學部主治醫師黃茂軒表示,目前的研究結果確實值得注意,但不應直接解讀成「吃葡萄糖胺就會造成失智」。現階段比較需要留意的,是已經罹患阿茲海默症或其他失智症,且長期使用葡萄糖胺的族群。
葡萄糖胺與失智症有關?研究發現「過度醣基化」
2026年4月一項發表於《Nature Metabolism》的研究發現,阿茲海默症患者的大腦中,可能存在「過度醣基化」(Hyperglycosylation)的現象。簡單來說,細胞中的蛋白質會經歷不同形式的修飾,而研究觀察到阿茲海默症大腦中,部分蛋白質可能被加上過多的醣類修飾,進而影響神經細胞正常運作。
研究團隊進一步在阿茲海默症小鼠模型中給予葡萄糖胺,結果發現腦內相關醣基化現象增加,同時伴隨較差的記憶表現。在人類醫療資料分析中,研究也觀察到使用葡萄糖胺的失智症患者,在疾病進程與存活方面出現較不利的趨勢,因此引起醫界對失智症患者使用葡萄糖胺的關注。
吃葡萄糖胺會導致失智嗎?目前不能這樣下結論
看到這些研究結果,最容易產生的誤解就是:「所以葡萄糖胺會造成失智?」
黃茂軒醫師提醒,目前證據還不能支持這樣的因果結論。研究中的人類資料主要來自回溯性醫療紀錄分析,這類研究可以找出兩件事情之間是否存在關聯,卻無法單憑結果證明其中一項因素就是另一項結果的原因。例如,長期補充葡萄糖胺的人,本身可能就有關節疼痛、活動能力較差、慢性疾病較多或就醫頻率較高等情況,而這些因素也可能與失智症進展及死亡風險有關。
即使研究透過統計方法進行校正,仍無法完全排除所有潛在的干擾因素。因此,目前較合理的解讀是:葡萄糖胺對已經罹患失智症的人可能存在值得進一步研究的風險訊號,但不能因此認定葡萄糖胺會造成失智,更不能直接把研究結果套用到所有健康族群。
已有失智症,葡萄糖胺還能繼續吃嗎?
如果家中長輩已經確診阿茲海默症、其他失智症,或有明顯認知功能退化,同時又長期服用葡萄糖胺,現階段也不需要因為看到研究就過度恐慌。
黃茂軒醫師建議,可以先重新檢視「為什麼要吃」。若只是單純把葡萄糖胺當成日常關節保健品,但長期使用後並沒有感受到明顯效果,就值得和醫師討論是否還有持續使用的必要,而不是自行大量購買、長期補充。
就醫時也可以直接把目前使用的藥物、保健食品或產品瓶身照片帶到門診,讓醫師一併評估,避免不同藥物與補充品被分開看待。
如果是輕度認知障礙,或只是擔心未來可能罹患失智症,同樣不需要因為這項研究立刻停用所有含葡萄糖胺產品,但也不建議把葡萄糖胺視為維持關節健康不可缺少的長期補充品。
關節退化不能只靠葡萄糖胺
事實上,葡萄糖胺對關節炎的效果一直存在討論。
黃茂軒醫師指出,美國風濕病醫學會(ACR)、美國關節炎基金會以及英國國家健康暨照護卓越研究院(NICE)等機構,並不建議將葡萄糖胺作為關節炎的常規治療方式,原因之一就是目前缺乏足夠且一致的證據支持其效益。
對有退化性關節問題的人來說,比起單純依賴保健食品,更重要的仍是規律運動、肌力訓練、體重控制、復健,以及依個人症狀接受適當的醫療評估與處置。
尤其是肌力與活動能力的維持,不只與關節功能有關,對中高齡族群維持日常生活與行動能力同樣重要。
保健食品不代表「吃了只有好處」
這項研究真正值得注意的,或許不只是「葡萄糖胺到底能不能吃」,而是重新思考我們對保健食品的態度。
很多人認為保健食品不是藥,因此「多吃一點應該也沒關係」。但保健食品同樣可能對人體產生生理作用,也不代表每個人長期使用都一定安全或有效。
尤其當長輩同時有失智症、慢性疾病,並服用多種藥物與保健食品時,更應定期整理目前正在使用的產品,與醫師討論是否真的有必要。
目前研究並沒有證明葡萄糖胺會造成失智,因此一般民眾不需要因為單一研究結果過度恐慌。但對已經有阿茲海默症、其他失智症或明顯認知退化的族群而言,長期使用葡萄糖胺前,多一層評估會是較謹慎的做法。
與其問「葡萄糖胺到底能不能吃」,更需要思考的問題可能是:我真的需要吃嗎?吃了有沒有實際幫助?