癌症登記報告怎麼看？從「第一名」讀懂發生率、死亡率與資料背後的意義
「大腸癌是台灣發生人數最多的癌症」、「肺癌已成癌王」⋯，新聞看多了，民眾難免疑惑：到底誰才是第一？其實答案可能都對，關鍵要先看「哪一年、比什麼、比哪一群人」。
大腸癌、肺癌都曾是第一 差別在「年份」
根據國民健康署最新公布的112年（2023）癌症登記報告，台灣共有13萬8,051人新診斷癌症；若以男女合計的「新發生人數」排序，肺癌19,986人居第一，大腸癌19,074人第二，女性乳癌17,779人第三，且肺癌已連續3年居首[1]。
(圖／國民健康署統計112年國人十大癌症發生人數，與111年比較)
但往前看109年（2020），大腸癌仍排第一；到了111年（2021）肺癌才首度超越大腸癌，成為新發生人數最多的癌症[2][3]。 不同年份的新聞標題放在一起，自然可能同時看到「大腸癌第一」與「肺癌第一」。
(圖／國民健康署統計109年國人十大癌症發生人數，與108年比較)
「發生第一」不等於「死亡第一」
另一個常見誤會，是把「發生」和「死亡」混在一起。癌症登記主要回答「有多少人新診斷癌症、哪些年齡或性別較常見、確診時期別與治療情形」；死因統計則回答「有多少人因某種癌症死亡」。以衛福部最新114年（2025）死因統計來看，癌症死因前三名依序是肺癌、肝癌、結腸直腸癌[4]。 因此看到「癌症第一名」，第一步應先確認：講的是發生人數、發生率，還是死亡率？
個案數、粗發生率、標準化發生率怎麼看？
數字本身也要會讀。「個案數」最直觀，代表全台灣這一年有多少人被診斷，容易受人口總數及高齡化影響；「粗發生率」則是每10萬人口中出現多少新病例；「年齡標準化發生率」會把不同年份或地區的人口年齡結構校正到相同標準後再比較，更適合觀察癌症風險的長期變化。
癌登資料從哪裡來？為什麼總是慢兩年？
癌登資料從哪裡來？台灣自民國 68年（1979）推動癌症登記，醫療機構須申報新發癌症個案的流行病學、診斷與治療摘要資料；資料送入癌症登記系統後，還要經過邏輯檢查、重複個案確認、資料查核與品質控管。國健署指出，我國癌症登記資料完整率已達98%[6]。
這也解釋了為什麼癌登「總是慢兩年」。癌症不是確診當天就能完成所有登錄，個案仍可能持續接受檢查與治療，醫院需要時間彙整，再由登記系統進行正確性與品質確認。國健署說明，癌症發生資料從收集到分析需費時逾兩年，公布時程與英、美等國相當，且截至2026年9月，最新公開完整年報仍為112年資料；近年多在年底前後公布，但沒有固定在某一天[7]。
政府為什麼要做癌症登記？民眾又能怎麼用？
政府做癌症登記，為的是可以長期監測哪些癌症增加或下降、好發年齡是否改變、癌症期別與存活情形，作為篩檢政策、醫療資源配置、治療品質改善及研究的重要基礎。一般民眾也能直接使用這些資料，除了國健署網站可下載歷年癌症登記報告，還有「癌症登記線上互動查詢系統」https://cris.hpa.gov.tw/，可依癌別、年度、性別、年齡及縣市查詢發生人數、發生率、期別和存活率[5]。
不過，癌登不能預測「你會不會得癌症」，但可以幫助我們理解自己所屬年齡、性別、族群可能常見哪些癌症，以及哪些癌症已有有效篩檢工具。與其只記住誰是第一名，不如看懂數字背後的風險趨勢，把能做的預防與篩檢及早做好。
參考資料
[1] 衛生福利部國民健康署。公布112年國人癌症登記資料分析結果：守護健康未來，從癌症篩檢開始。2025/12/30。 官方連結
[2] 衛生福利部國民健康署。公布109年國人癌症登記資料分析結果：防癌保健康，五癌篩檢不可少。2022/12/29。 官方連結
[3] 衛生福利部國民健康署。肺癌篩檢救了900多個家庭，高風險群應定期篩檢（內文說明110年肺癌首度成為發生人數最多癌症）。2024。官方連結
[4] 衛生福利部統計處。114年國人死因統計結果。2026。 官方連結
[5] 衛生福利部國民健康署。新版「癌症登記線上互動查詢系統」查找更簡單。2025/03/13。 官方連結
[6] 衛生福利部國民健康署。AI來輔助，醫院省力又快速：人工智慧運用於肺癌癌症登記與低劑量電腦斷層影像。2023/07/28。（說明台灣自民國68年推動癌登，資料完整率達98%） 官方連結
[7] 衛生福利部國民健康署。癌症登記報告／歷年報告。（說明癌症發生資料收集、品質確認與分析需費時逾兩年；並列歷年發布日期）官方連結
[8] 台灣癌症登記中心。癌症年報與癌症登記相關資料。 官方連結
資料查核日期：2026年9月16日。最新公開完整癌症登記年報為112年（2023）資料。
